domingo, 24 de janeiro de 2010

A IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO POSTURAL

Em primeiro lugar, para se caracterizar um desvio postural, deve-se ter o conhecimento do que é postura correta.
A boa postura é aquela que um indivíduo, em posição ostostática exige pequeno esforço da musculatura e dos ligamentos para se manter nessa posição. Representa um alinhamento dinâmico dos vários segmentos corporais, nas várias posições, de tal maneira que, cada segmento ocupe uma posição próxima à sua posição de "equilíbrio mecânico". Assim, ele encontra o melhor equilíbrio estático.

AVALIAÇÃO POSTURAL: tem como finalidade prevenir e futuramente corrigir possíveis alterações posturais existentes.Consiste em determinar e registrar, se possível através de fotografias, os desvios posturais ou atitudes posturais erradas dos indivíduos.

Vários são os fatores que podem interferir na postura :
•anomalias congênitas e/ou adquiridas,
•má postura,
•obesidade,
•alimentação inadequada,
•atividades físicas sem orientação e/ou inadequadas,
•distúrbios respiratórios,
•desequilíbrios musculares,
•frouxidão ligamentar e
•doenças psicossomáticas.


A postura também pode ter relação com os seguintes aspectos:As alterações mais freqüentes se encontram relacionadas abaixo :
Sócio-culturais:
Cada cultura pode adotar diversos hábitos posturais, tais como formas de dormir, lugares onde dormir, formas de caminhar, dançar, sentar.
Psicológicos:
Percepção pessoal em relação ao mundo. Como a pessoa se sente e se porta em relação aos outros e perante certas situações. Estas atitudes geralmente estão associadas à personalidade de cada um.
Biológicos:
São as características biológicas de cada ser humano. Aspectos anatômicos (largura, comprimento e forma dos ossos), fisiológicos (níveis de flexibilidade, força, resistência, etc.), genéticos (diferentes etnias) e biomecânicos (funcionalidade do movimento).


COLUNA VERTEBRAL

 Hiper lordose lombar e/ou cervical
• Lordose

É o aumento anormal da curva lombar ou cervical levando a uma acentuação da lordose lombar ou cervical normal (hiperlordose). Os músculos abdominais fracos e um abdome protuberante são fatores de risco. Caracteristicamente, a dor nas costas em pessoas com aumento da lordose lombar ocorre durante as atividades que envolvem a extensão da coluna lombar, tal como o ficar em pé por muito tempo (que tende a acentuar a lordose lombar).

Hiper cifose dorsal Flexível ou Rígida
• Cifose

É definida como um aumento anormal da concavidade posterior da coluna vertebral, sendo as causas mais importantes dessa deformidade, a má postura e o condicionamento físico insuficiente. Doenças como espondilite anquilosante e a osteoporose senil também ocasionam esse tipo de deformidade.
Escoliose
• Escoliose

É a curvatura lateral da coluna vertebral podendo ser estrutural ou não estrutural. A progressão da curvatura na escoliose depende, em grande parte, da idade que ela inicia e da magnitude do ângulo da curvatura durante o período de crescimento na adolescência, período este onde a progressão do aumento da curvatura ocorre numa velocidade maior. O tratamento fisioterápico usando alongamentos e respiração são essenciais para a melhora do quadro.

Costa Plana

Hérnia de disco

CINTURA ESCAPULAR

o Protrusão (Rotação interna dos ombros ),
o Protração escapular,
o Retração escapular,
o Depressão escapular,
o Ombros assimétricos,
o Encurtamento do trapézio.

CINTURA PÉLVICA
o Desvio de quadril
o Assimetria de quadril
o Protusão abdominal

MEMBROS INFERIORES

o Joelhos genu flexo,
o Joelhos genu recurvato,
o Joelhos genu valgo,
o Joelhos genu varo,
o Pé abduto,
o Pé aduto,
o Pé valgo,
o Pé varo,
o Pé plano,
o Pé cavo,
o Pé calcâneo,
o Pé equino.

Para que possamos estar em boa postura, é necessário uma harmonia/equilíbrio do sistema neuromusculoesquelético.

Para a avaliação postural podemos utilizar alguns materiais para melhor avaliar os alunos/clientes submetidos ao programa de atividades reeducativas:

a) Objetivos:

• Uso de radiografia (solicitada pelo médico que acompanha o programa),
• Fotografia.

b) Subjetivos:

• Uso do tato e da visão,
• Observando o aluno de costas,
• Perfil direito, perfil esquerdo,
• Frente e antero-flexão,
• À frente do simetrógrafo.

Devemos observar nosso aluno globalmente como um todo, pois um desequilíbrio postural jamais se apresenta de forma isolada, portanto, devemos estabelecer critérios de adaptação morfológica e funcional quanto ao equilíbrio e a coordenação dos movimentos do corpo.

Não importando o plano que estaremos analisando, devemos estar associando sempre a linha de gravidade. Os segmentos que não estiverem compatíveis com o eixo perpendicular ao solo estarão em desequilíbrios.

Todas estas alterações posturais correspondem ao desequilíbrio do sistema dinâmico e estático, muitas vezes acarretando desconforto, algias e incapacidades funcionais.

Fonte: Carnaval,Paulo Eduardo; MEDIDAS E AVALIAÇÃO em ciências do esporte, 3a ed, Editora Sprint, 1998

Studio Pilates Daniela Costa

domingo, 17 de janeiro de 2010

O PILATES COMO AUXÍLIO NAS LESÕES DO OMBRO

O ombro é composto por uma série de articulações que juntamente com os músculos e seus tendões permitem uma mobilidade muito ampla do braço. Essa mobilidade pode levar a problemas de instabilidade ou impacto dos tecidos moles resultando em dor. Ela pode aparecer somente em alguns movimentos ou até mesmo em repouso. Pode ser esporádica, de curta duração, ou pode ser contínua, necessitando de um diagnóstico e um tratamento médico.

Subescapular, Supra-espinhoso, Infra-espinhoso e Redondo menor é o grupo de músculos do MANGUITO ROTADOR (esses músculos cobrem a cabeça do úmero).

Existem diversas formas de lesionar o ombro:

• Lesão sem ter havido nada, acordar com a dor sem saber de onde veio,
• Degeneração (artrose),
• Movimentos repetitivos (tendinite e bursites),
• Impacto por quedas e acidentes (fraturas, luxação, distensão muscular...).

É importante entender que, se esta lesão se originou por algum movimento inadequado ou um movimento que não é lembrado (Normalmente isso acontece devido a uma mecânica de movimento errada ao elevar o braço). A causa terá que ser encontrada para ser corrigida automaticamente e não apenas ser um paliativo para essa lesão.

Após o trauma é normal que o corpo crie novos movimentos compensatórios para proteger e compensar o trabalho do músculo lesionado, agravando mais ainda. Ao evitar o movimento, o ombro se enfraquece e a dor aumenta, porém ao tentar mexer, o ombro reclama, virando um ciclo vicioso. Essa tensão muscular pode levar a tendinites e outras inflamações.

No dia a dia, acostumamos colocar todo o estresse e as tensões, e sem perceber vamos comprimindo os ombros e trazendo eles cada vez mais perto das orelhas, mas se prestar atenção vai sentir que ao dirigir os ombros estão tensos, ao atender ao telefone, para escrever, ao cozinhar, ao ficar por horas na frente do computador é esse acúmulo de tensões que irá causar as dores no pescoço e nas costas. O problema maior é que, esse novo hábito de manter os ombros elevados vai influenciar nos movimentos dos braços.

Todo o movimento do braço está diretamente conectado à escápula. Esse deslocamento da escápula é muito importante e deve ser feito sem muito esforço, para não causar tensões no trapézio, músculo sobre os ombros perto do pescoço.



Quando o ombro está elevado, o acrômio vai deslizar à frente podendo pinçar o nervo ou o tendão que passa por baixo dela indo em direção ao braço. Esse pinçamento ou compressão poderá trazer lesões caso o braço seja elevado acima da altura dos ombros com uma sobrecarga, isto é, se você estiver carregando algo pessado; podendo até ocasionar ruptura parcial ou total do tendão.

O que pode ser feito?

• Movimentos de soltura em forma de pêndulo (Deve ser feito em variadas direções, podendo inclinar o corpo à frente para ir soltando e aumentando a mobilidade).

Movimento de pêndulo (1):Incline-se para a frente até atingir um ângulo de 45 graus e mova o braço como pêndulo numa extensão de 90 graus.
Movimento de pêndulo (2):Incline-se para a frente até atingir um ângulo de 90 graus e mova o braço de um lado para o outro de acordo com a figura.

• Fortalecer e aumentar a amplitude de movimento
• Trabalhar a rotação do ombro (Na posição deitada, Coloque os braços um pouco afastados do tronco. Inspire e sinta que o braço inteiro irá rodar para fora como se fosse um pino ao virar a palma da mão para cima, você vai sentir o peitoral abrindo e se alongando. Na expiração o braço volta sem forçar,sempre com a menor contração possível e o mínimo de dor.

Atenção:

• SEMPRE QUE OS BRAÇOS SE MOVIMENTAM E SE ELEVAM ACIMA DA ALTURA DOS OMBROS, OS MESMOS DEVEM ESTAR LONGE DAS ORELHAS, COM AS ESCÁPULAS DESLIZANDO NAS COSTAS EM DIREÇÃO AOS PÉS.
• É IMPORTANTE O ACOMPANHAMENTO DE UM PROFISSIONAL NOS EXERCÍCIOS.

A execução de movimentos fluidos suaves que favorecem o deslizamento das estruturas da articulação seja utilizando as molas, as bolas ou mesmo sem nenhum material de auxílio, mas todos bem orientados e coordenados proporcionam melhor ativação das estruturas e músculos mais fortes, favorecendo a estabilização gradativa e menor recidiva das lesões. O Pilates favorecerá a realização das ações diárias com maior consciência do mecanismo de movimento, criando uma proteção das estruturas contra compensações futuras.

Studio Pilates Daniela Costa

terça-feira, 12 de janeiro de 2010

JOSEPH HUMBERT PILATES




"O Controle desenvolve não somente os músculos do corpo, flexibilidade dos membros e funcionamento dos órgãos vitais e glândulas endócrinas, mas ela também clarifica a mente e desenvolve a vontade de viver." Joseph Pilates

Studio Pilates Daniela Costa

domingo, 10 de janeiro de 2010

BENEFÍCIOS DO PILATES NO TRATAMENTO DA HÉRNIA DE DISCO LOMBAR

No post anterior
http://studiopilatesteresina.blogspot.com/2010/01/pilates-x-coluna-vertebral-e-seus.html  foi falado sobre os desvios posturais e que nossa coluna é constituída por 33 vértebras (ossos). Há discos entre cada vértebra que agem como absorventes de choque. Cada disco é feito como um pneu para amortecer, chamada de anel fibroso, e uma substância gelatinosa interior chamado núcleo pulposo. Juntas, as vértebras e discos de fornecer um túnel de proteção (o canal espinhal) que contém a medula espinhal e nervos espinhais. Esses nervos percorrem o centro das vértebras e sair para várias partes do corpo.

Como você provavelmente sabe, dor nas costas é um incômodo comum. Este número provavelmente irá aumentar devido ao envelhecimento da população, posturas inadequadas e da recente tendência para a obesidade.

A dor na região lombar (dores lombares) é o mais comum. Isso ocorre porque a coluna lombar desenvolve a maior parte do peso corporal. Às vezes, a hérnia pode pressionar em um nervo, causando dor que se espalha ou se irradia para outras partes do corpo. A quantidade de dor associada com a ruptura de uma hérnia de disco, muitas vezes depende da quantidade de material que passa através do anel fibroso, e se um nervo é comprimido ou não. A maioria das dores nas costas são causadas por tensões e pressões causadas por fortes movimentos: levantar um objeto sem aplicar a técnica apropriada ou um movimento de rotação rápida ou são apenas dois exemplos de como isso pode machucar as costas.

Muitas vezes a dor nas costas é o resultado de uma lesão mais grave, como uma hérnia de disco ou espondilose. Dependendo da gravidade de sua dor e sua causa, você pode precisar de cuidados médicos, de fisioterapia ou até mesmo cirurgia.
Nem todas as hérnias discais têm sintomas. Na verdade, muitas pessoas acham que têm uma hérnia de disco depois de uma radiografia feita por algum outro motivo.

Sintomas:
-A dor está piorando;
-Dor incapacitante;
-Dor, fraqueza, dormência ou formigamento nas pernas ou braços;
-Dormência ou fraqueza da sua bexiga e reto;
-Perda de controle do esfíncter.

Para obter o melhor tratamento, você primeiro precisa saber a origem do problema.

Ciclo degenerativo da Hérnia de Disco

1.Degeneração do disco: na primeira fase, o núcleo pulposo torna-se fraca devido a alterações químicas no disco associados com a idade. Nesta fase não há caroço (hérnia).
2. Prolapso: durante o prolapso, alterar a forma ou a posição do disco. Começa a formar um pequeno nódulo ou inchaço, que pode começar a cercar a medula espinhal.
3. Extrusão: durante a extrusão, a gelatinosa núcleo pulposo através do muro que se assemelha a um pneu do anel fibroso, mas ainda dentro do disco.
4. Seqüestro: durante a última fase, o núcleo pulposo passa através do anel fibroso e até mudou-se para fora do disco para dentro do canal vertebral.

Principais objetivos do PILATES a serem trabalhados na hérnia de disco lombar

• Dissociação de membros (coxo-femural)-melhorar a capacidade funcional.(pelve neutra)
• Fortalecimento abdominal.(pelve neutra)
• Fortalecimento paravertebrais.
• Tração axial
• Extensão da coluna (fora do período doloroso)

Alguns movimentos ou posições devem ser evitados por pessoas com Hérnia de Disco:
• Flexão da coluna.
• Flexão com rotação da coluna lombar, principalmente com carga.
• Retroversão pélvica, principalmente com carga
• Fortalecimento de abdominais em retroversão

Alguns Exercícios recomendados:
• Leg Lowers (Cadillac e Reformer),
• Foot Work (Reformer, Chair)
• Reverse Tower (Cadillac)
• Knee Stretch Arch (Reformer)
• Running (Reformer)
• Coordination (reformer)
• Arms (Reformer)
• Breathing (Reformer)
• Standing On Floor At Open End (Cadillac)
• Torso Press Sit (Chair)
• One Arm push 4 (Chair)
• Todos os exercícios abdominais no Mat que não tenha movimentos na coluna lombar.
• Entre Outros...

Mas você não deve esquecer isso: ter dor nas costas não significa que você precisa de cuidados cirúrgicos ou cuidados especiais. Sim, significa que você tem uma variedade de opções de tratamento para ajudar você a se sentir melhor como o PILATES.

Studio Pilates Daniela Costa